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醫(yī)保局新規(guī)完善藥品價格形成機(jī)制

【發(fā)布時間:2019-12-11】

近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價格管理工作的意見》,進(jìn)一步完善藥品價格形成機(jī)制,明確現(xiàn)階段藥品價格管理的基本政策,落實短缺藥品保供穩(wěn)價的各項相關(guān)政策。


 三大措施促進(jìn)藥價合理

1、銜接現(xiàn)行藥品價格政策
具體包括堅持以市場調(diào)節(jié)為主的政策方向,發(fā)揮醫(yī)保體系對藥品價格引導(dǎo)作用,推進(jìn)形成合理的藥品差價比價關(guān)系,對麻醉藥品和第一類精神藥品價格統(tǒng)一實施過渡性調(diào)整。

2、推進(jìn)藥品價格常態(tài)化監(jiān)管
主要是綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信用評價和信息披露等手段,建立健全市場條件下更好發(fā)揮政府作用的有效機(jī)制。

3、做好短缺藥品保供穩(wěn)價相關(guān)的價格招采工作
主要是貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作的意見》(國辦發(fā)﹝2019﹞47號)要求,允許符合條件的短缺藥品由企業(yè)直接報價掛網(wǎng)或醫(yī)院自主備案采購,并就直接掛網(wǎng)和備案采購的規(guī)則進(jìn)行細(xì)化,切實配合相關(guān)部門做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作。

視情況采取警示、暫停掛網(wǎng)等措施

對存在價格漲幅或頻次異常、區(qū)域之間或線上線下之間價格差異較大、流通環(huán)節(jié)加價明顯超出合理水平、配送不到位等情況的藥品,各級醫(yī)療保障部門可函詢相關(guān)經(jīng)營者,要求書面說明情況;

對情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的,可約談或跨區(qū)域聯(lián)合約談相關(guān)經(jīng)營者,要求其說明變化原因,提供與藥品價格成本構(gòu)成相關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營、財務(wù)和產(chǎn)品流向等資料,并分類妥善處理。

漲價理由不合理、不充分的,如經(jīng)營者自愿將價格調(diào)整到合理區(qū)間,應(yīng)向醫(yī)療保障部門提交書面承諾函,并在承諾時間內(nèi)調(diào)整到位;如拒不調(diào)整,可視情節(jié)采取提醒告誡、發(fā)布警示信息、降低信用評價、暫停掛網(wǎng)等措施。 

將建立藥價失信懲戒機(jī)制


《意見》提出,未來還將建立守信激勵和失信懲戒機(jī)制。國家和省級醫(yī)療保障部門聯(lián)動,探索建立醫(yī)藥價格招采信用評價制度。根據(jù)信用等級的高低設(shè)置相應(yīng)的激勵措施或限制條件。

同等條件下,信用評價高的優(yōu)先中標(biāo);對信用評價負(fù)面的,采取限制參與集中采購、納入醫(yī)保基金重點(diǎn)監(jiān)管范圍等多種方式予以約束;對嚴(yán)重失信的,可視情節(jié)采取暫停掛網(wǎng)等懲戒措施。